对癫痫的十种错误认识
癫痫是一种严重危害人类健康的脑部慢性疾病。据统计，我国现有癫痫病人约900万，其中需要治疗的活动性癫痫病人约600万。笔者在长期的临床实践中发现，很多癫痫病人和一些基层的医务人员对癫痫病还不够了解，对该病存在许多不正确的认识。这种情况严重地影响了癫痫病人的治疗与康复。现将人们对癫痫的十种错误认识介绍如下：
一、只要有抽风症状就是患有癫痫病
抽风是癫痫病人的主要症状之一，但并不是癫痫病人所独有的症状。临床上还有许多疾病可引起病人抽风，其中最容易被误诊为癫痫的疾病有小儿高热惊厥、低钙抽搐、癔症性抽搐、低血糖等。反之，许多癫痫(儿童失神发作、大多数复杂部分性发作等)病人都没有抽风的症状。因此不能将抽风与癫痫混同起来。
二、癫痫就是羊角风
古时人们将癫痫叫做羊角风，所以现在一说起癫痫，人们往往就会想到羊角风。其实癫痫与羊角风并不完全一致。羊角风患者在发病时都会先尖叫一声，然后摔倒在地，同时伴有神志丧失、口吐白沫、肢体抽搐以及二便失禁等症状。现代医学将此种类型的癫痫叫全面性强直-阵挛发作(简称大发作)。这是最常见的一种癫痫类型，约有60%的癫痫病人都属于这种类型。而另外约40%的癫痫病人并无抽搐和神志丧失等症状。这些非“羊角风”式发作类型的癫痫病人则极容易被漏诊和误诊。这一点应引起人们的足够重视。
三、原发性癫痫有遗传性，继发性癫痫没有遗传性
现代医学将那些病因明确的癫痫称为继发性癫痫，又叫症状性癫痫，而把那些找不到明确病因的癫痫称为原发性癫痫，又叫特发性癫痫。继发性癫痫病人的发病原因(如产伤窒息、脑外伤、脑部炎症、颅内肿瘤以及脑中风等)多种多样。很多人都认为原发性癫痫有遗传性，而继发性癫痫与遗传无关。其实，这是一种错误的观点。大量的临床与流行病学资料证实，原发性癫痫有一定的遗传性，继发性癫痫患者的直系亲属发生癫痫的几率也远比普通人群高。这也说明了为什么并不是所有发生过脑外伤、脑炎、有过产伤窒息经历的患者都会发生癫痫。人们是否会发生癫痫不仅取决于其所处的环境，更重要的是遗传因素。因为遗传因素决定了一个人惊厥阈值的高低。惊厥阈值越低的人越容易发生癫痫。当然，如果一个人所受到的外界刺激程度超过了其惊厥阈值也会发生癫痫。因此，无论是原发性癫痫还是继发性癫痫都具有一定的遗传性。
四、癫痫有遗传性，癫痫病人不应该生育
研究证实，癫痫的遗传概率很低。据统计，在癫痫病人的子女中只有5%的人会发生癫痫。因此，癫痫病人是完全可以生育的。但从优生优育的角度看，癫痫病人应避免与有癫痫病史或高热惊厥史的人结婚，并且最好要在病情稳定后再考虑生育问题。需要服药治疗的该病患者应在专科医生的指导下选用对胎儿影响较小的药物，并应及时调整用药的剂量。
五、脑电图正常的人不会患癫痫，而脑电图不正常的人则一定患有癫痫
进行脑电图检查是诊断癫痫最方便、最安全、最有价值的方法，特别是动态脑电图检查、视频脑电图检查在临床上的应用，大大地提高了脑电图的使用价值。通过做脑电图检查不但对癫痫的诊断具有十分重要的意义，还可以指导患者如何用药和判断预后，对癫痫的外科手术定位也有很大的帮助。但据临床资料统计，只有80%的癫痫病人其脑电图有异常改变。在癫痫发作的间歇期约有近20%左右的癫痫病人其脑电图是正常的。另外，尚有极少数脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此，临床医生不能因为病人的脑电图正常就排除其患有癫痫的可能，也不能因为病人的脑电图异常就确定其患有癫痫，而应该根据病人准确可靠的病史与临床表现来进行综合分析，然后再做出正确的诊断。
六、为癫痫病人做了头颅CT或磁共振成像检查后就不必做脑电图检查了
许多癫痫病人在就诊时常常会问医生：“我已经做过头颅CT检查还需要做脑电图检查吗？”。也有人会问：“我多次做过脑电图检查并已被诊断患有癫痫，还有必要做头颅CT检查吗？”这些病人之所以会提出这样的问题，说明他们对做脑电图检查与做头颅CT或磁共振检查的目的、意义和用途还不甚了解。
做头颅CT检查和磁共振成像检查都是安全、方便的影像学检查方法。通过做头颅CT或磁共振检查可以为癫痫病人寻找病因，然后对其进行有针对性的治疗，以达到根治癫痫的目的。这是做脑电图检查所不具备的优势。因此，癫痫病人不能用脑电图检查来代替头颅CT或磁共振成像检查。反之也不能用头颅CT或磁共振检查来代替脑电图检查。
七、癫痫是一种不治之症
癫痫是一种慢性脑部发作性疾病，在治疗上有一定的难度。但随着抗癫痫药物的不断研发及癫痫外科手术的进步，绝大多数(约80%)癫痫病人的病情是可以得到控制，甚至是可以彻底治愈的。癫痫并非不治之症。然而“癫痫不能根治”的错误观点目前仍在社会上传播。现在，在很多偏远地区(尤其是农村)，癫痫的治疗状况比较混乱。在癫痫的治疗中还存在着“病人乱投医，医生乱用药”的情况。有相当一部分医生尤其是基层医生缺乏防治癫痫的经验。他们对癫痫病人的治疗既不科学也不规范，从而使大部分本来可以治愈的癫痫病人失去了早期治疗的机会。加之社会上一些欺骗性广告的宣传，让一些癫痫病人及其家属走了很多的弯路，花了不少的冤枉钱，并使他们的身心受到了严重的伤害。
八、对癫痫大发作患者可采取掐人中穴、按压肢体的急救方法
癫痫大发作病人发病突然，常常会使其周围的人感到惊慌失措。目前，人们常用于癫痫大发作病人的现场急救措施多半是用力掐病人的人中穴和按压其抽搐的肢体等。其实，这些急救措施都是无效的甚至是有害的。这是因为，用力掐病人的人中穴可能会加重其病情，按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或肌肉软组织的损伤。若在病人发病时强行向其口中塞东西(如手绢、筷子等)可能会损伤病人的牙齿，有时还会引起病人咬伤自己的舌头等情况。对癫痫大发作病人正确的现场急救措施是：迅速将病人的头转向一侧，使其唾液或呕吐物从口中流出，以保证病人的呼吸道通畅。绝大多数癫痫大发作病人都会在几分钟内自行缓解。对个别抽搐而不能自行终止发作的此类病人应立即将其送往医院进行急救。
九、治疗癫痫的西药毒性大，只能用中药治疗癫痫
由于很多人对新型的抗癫痫药物缺乏基本的了解，加之一些巫医或庸医对某些抗癫痫西药的副作用进行了夸大的宣传，使不少癫痫病人及其家属都认为：治疗癫痫的西药毒性大，只能用中药来治疗癫痫。事实上，有些广告中宣传的所谓“纯中药制剂”、“祖传秘方”等药物中都有不同种类的西药成分。这些药物对病人的危害极大。
目前，广泛应用于临床的新型抗癫痫药物主要有卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、氯硝西泮、托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)等。这些药物都经过了大量的药理和毒理试验以及成千上万例病人的应用，并证明它们确实是治疗癫痫效果好、毒副作用小的药物。古人曰：是药三分毒。所有的药物都会有一定的副作用，但是抗癫痫药的副作用不会在每个病人的身上都表现出来。绝大多数病人在用药后都是十分安全的，即使个别病人在用药后出现了一些不良反应，只要能尽早发现、及时处理，一般是不会造成严重后果的。同样，有些中药也有一定的副作用。癫痫病人若长期、大量地服用抗癫痫的中药，如全蝎、蜈蚣、石菖蒲、天南星等，也会出现不良反应，严重时还会发生中毒。
十、联合用药治疗癫痫要比单一用药疗效好
目前医学专家们公认，癫痫病人应尽量选用一种抗癫痫药物进行治疗，除非病情特别需要，一般不必采用联合用药的方法进行治疗。这是因为，病人在联合用药时可因药物之间的互相影响而降低疗效或增加药物的毒副作用。有时盲目地将多种抗癫痫药物同时应用，还会加重病人的病情，或增加癫痫发作的次数。因此，癫痫病人应该在医生的指导下用药，不可盲目地联合用药。■, 百拇医药(李 珊)
一、只要有抽风症状就是患有癫痫病
抽风是癫痫病人的主要症状之一，但并不是癫痫病人所独有的症状。临床上还有许多疾病可引起病人抽风，其中最容易被误诊为癫痫的疾病有小儿高热惊厥、低钙抽搐、癔症性抽搐、低血糖等。反之，许多癫痫(儿童失神发作、大多数复杂部分性发作等)病人都没有抽风的症状。因此不能将抽风与癫痫混同起来。
二、癫痫就是羊角风
古时人们将癫痫叫做羊角风，所以现在一说起癫痫，人们往往就会想到羊角风。其实癫痫与羊角风并不完全一致。羊角风患者在发病时都会先尖叫一声，然后摔倒在地，同时伴有神志丧失、口吐白沫、肢体抽搐以及二便失禁等症状。现代医学将此种类型的癫痫叫全面性强直-阵挛发作(简称大发作)。这是最常见的一种癫痫类型，约有60%的癫痫病人都属于这种类型。而另外约40%的癫痫病人并无抽搐和神志丧失等症状。这些非“羊角风”式发作类型的癫痫病人则极容易被漏诊和误诊。这一点应引起人们的足够重视。
三、原发性癫痫有遗传性，继发性癫痫没有遗传性
现代医学将那些病因明确的癫痫称为继发性癫痫，又叫症状性癫痫，而把那些找不到明确病因的癫痫称为原发性癫痫，又叫特发性癫痫。继发性癫痫病人的发病原因(如产伤窒息、脑外伤、脑部炎症、颅内肿瘤以及脑中风等)多种多样。很多人都认为原发性癫痫有遗传性，而继发性癫痫与遗传无关。其实，这是一种错误的观点。大量的临床与流行病学资料证实，原发性癫痫有一定的遗传性，继发性癫痫患者的直系亲属发生癫痫的几率也远比普通人群高。这也说明了为什么并不是所有发生过脑外伤、脑炎、有过产伤窒息经历的患者都会发生癫痫。人们是否会发生癫痫不仅取决于其所处的环境，更重要的是遗传因素。因为遗传因素决定了一个人惊厥阈值的高低。惊厥阈值越低的人越容易发生癫痫。当然，如果一个人所受到的外界刺激程度超过了其惊厥阈值也会发生癫痫。因此，无论是原发性癫痫还是继发性癫痫都具有一定的遗传性。
四、癫痫有遗传性，癫痫病人不应该生育
研究证实，癫痫的遗传概率很低。据统计，在癫痫病人的子女中只有5%的人会发生癫痫。因此，癫痫病人是完全可以生育的。但从优生优育的角度看，癫痫病人应避免与有癫痫病史或高热惊厥史的人结婚，并且最好要在病情稳定后再考虑生育问题。需要服药治疗的该病患者应在专科医生的指导下选用对胎儿影响较小的药物，并应及时调整用药的剂量。
五、脑电图正常的人不会患癫痫，而脑电图不正常的人则一定患有癫痫
进行脑电图检查是诊断癫痫最方便、最安全、最有价值的方法，特别是动态脑电图检查、视频脑电图检查在临床上的应用，大大地提高了脑电图的使用价值。通过做脑电图检查不但对癫痫的诊断具有十分重要的意义，还可以指导患者如何用药和判断预后，对癫痫的外科手术定位也有很大的帮助。但据临床资料统计，只有80%的癫痫病人其脑电图有异常改变。在癫痫发作的间歇期约有近20%左右的癫痫病人其脑电图是正常的。另外，尚有极少数脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此，临床医生不能因为病人的脑电图正常就排除其患有癫痫的可能，也不能因为病人的脑电图异常就确定其患有癫痫，而应该根据病人准确可靠的病史与临床表现来进行综合分析，然后再做出正确的诊断。
六、为癫痫病人做了头颅CT或磁共振成像检查后就不必做脑电图检查了
许多癫痫病人在就诊时常常会问医生：“我已经做过头颅CT检查还需要做脑电图检查吗？”。也有人会问：“我多次做过脑电图检查并已被诊断患有癫痫，还有必要做头颅CT检查吗？”这些病人之所以会提出这样的问题，说明他们对做脑电图检查与做头颅CT或磁共振检查的目的、意义和用途还不甚了解。
做头颅CT检查和磁共振成像检查都是安全、方便的影像学检查方法。通过做头颅CT或磁共振检查可以为癫痫病人寻找病因，然后对其进行有针对性的治疗，以达到根治癫痫的目的。这是做脑电图检查所不具备的优势。因此，癫痫病人不能用脑电图检查来代替头颅CT或磁共振成像检查。反之也不能用头颅CT或磁共振检查来代替脑电图检查。
七、癫痫是一种不治之症
癫痫是一种慢性脑部发作性疾病，在治疗上有一定的难度。但随着抗癫痫药物的不断研发及癫痫外科手术的进步，绝大多数(约80%)癫痫病人的病情是可以得到控制，甚至是可以彻底治愈的。癫痫并非不治之症。然而“癫痫不能根治”的错误观点目前仍在社会上传播。现在，在很多偏远地区(尤其是农村)，癫痫的治疗状况比较混乱。在癫痫的治疗中还存在着“病人乱投医，医生乱用药”的情况。有相当一部分医生尤其是基层医生缺乏防治癫痫的经验。他们对癫痫病人的治疗既不科学也不规范，从而使大部分本来可以治愈的癫痫病人失去了早期治疗的机会。加之社会上一些欺骗性广告的宣传，让一些癫痫病人及其家属走了很多的弯路，花了不少的冤枉钱，并使他们的身心受到了严重的伤害。
八、对癫痫大发作患者可采取掐人中穴、按压肢体的急救方法
癫痫大发作病人发病突然，常常会使其周围的人感到惊慌失措。目前，人们常用于癫痫大发作病人的现场急救措施多半是用力掐病人的人中穴和按压其抽搐的肢体等。其实，这些急救措施都是无效的甚至是有害的。这是因为，用力掐病人的人中穴可能会加重其病情，按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或肌肉软组织的损伤。若在病人发病时强行向其口中塞东西(如手绢、筷子等)可能会损伤病人的牙齿，有时还会引起病人咬伤自己的舌头等情况。对癫痫大发作病人正确的现场急救措施是：迅速将病人的头转向一侧，使其唾液或呕吐物从口中流出，以保证病人的呼吸道通畅。绝大多数癫痫大发作病人都会在几分钟内自行缓解。对个别抽搐而不能自行终止发作的此类病人应立即将其送往医院进行急救。
九、治疗癫痫的西药毒性大，只能用中药治疗癫痫
由于很多人对新型的抗癫痫药物缺乏基本的了解，加之一些巫医或庸医对某些抗癫痫西药的副作用进行了夸大的宣传，使不少癫痫病人及其家属都认为：治疗癫痫的西药毒性大，只能用中药来治疗癫痫。事实上，有些广告中宣传的所谓“纯中药制剂”、“祖传秘方”等药物中都有不同种类的西药成分。这些药物对病人的危害极大。
目前，广泛应用于临床的新型抗癫痫药物主要有卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、氯硝西泮、托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)等。这些药物都经过了大量的药理和毒理试验以及成千上万例病人的应用，并证明它们确实是治疗癫痫效果好、毒副作用小的药物。古人曰：是药三分毒。所有的药物都会有一定的副作用，但是抗癫痫药的副作用不会在每个病人的身上都表现出来。绝大多数病人在用药后都是十分安全的，即使个别病人在用药后出现了一些不良反应，只要能尽早发现、及时处理，一般是不会造成严重后果的。同样，有些中药也有一定的副作用。癫痫病人若长期、大量地服用抗癫痫的中药，如全蝎、蜈蚣、石菖蒲、天南星等，也会出现不良反应，严重时还会发生中毒。
十、联合用药治疗癫痫要比单一用药疗效好
目前医学专家们公认，癫痫病人应尽量选用一种抗癫痫药物进行治疗，除非病情特别需要，一般不必采用联合用药的方法进行治疗。这是因为，病人在联合用药时可因药物之间的互相影响而降低疗效或增加药物的毒副作用。有时盲目地将多种抗癫痫药物同时应用，还会加重病人的病情，或增加癫痫发作的次数。因此，癫痫病人应该在医生的指导下用药，不可盲目地联合用药。■, 百拇医药(李 珊)
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